肝炎有腹水严重吗

Question

肝炎有腹水严重吗

Answer 1

肝炎出现腹水通常提示病情较重，可能由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症或肝癌等并发症引起。

1、肝硬化

肝炎长期未控制可能发展为肝硬化，导致门静脉高压和肝功能减退，引发腹水。治疗需限制钠盐摄入，使用螺内酯、呋塞米等利尿剂，严重时需腹腔穿刺放液。

2、门静脉高压

门静脉压力升高使液体渗入腹腔形成腹水。可通过普萘洛尔降低门脉压力，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。

3、低蛋白血症

肝功能受损导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降引发腹水。需静脉补充人血白蛋白，配合利尿治疗。

4、肝癌

肝癌晚期可能出现癌性腹水，表现为腹水增长迅速且难以控制。治疗需针对原发肿瘤，必要时腹腔灌注化疗药物。

肝炎患者出现腹水应及时就医评估，严格遵医嘱治疗，日常需保证优质蛋白摄入，限制每日液体量在1000-1500毫升。