药物性荨麻疹症状主要表现为皮肤风团、瘙痒、红斑，严重时可伴有血管性水肿或过敏性休克，症状发展通常从局部皮肤反应逐渐进展至全身系统反应。
药物过敏导致组胺释放引发皮肤水肿性隆起，边界清晰，可自行消退但反复发作。常见诱发药物包括青霉素、阿司匹林，需停用致敏药物并使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。
肥大细胞脱颗粒释放炎症介质刺激神经末梢，夜间症状加重。建议避免搔抓，冷敷缓解症状，严重时可短期外用炉甘石洗剂或口服地氯雷他定。
真皮深层血管通透性增加导致眼睑、口唇等疏松部位肿胀，可能伴随呼吸困难。需紧急使用肾上腺素注射液，并静脉给予甲泼尼龙琥珀酸钠控制炎症反应。
严重者可出现血压下降、喉头水肿等过敏性休克表现，与IgE介导的速发型超敏反应有关。应立即皮下注射肾上腺素，建立静脉通道补充血容量。
发生药物性荨麻疹后需记录可疑致敏药物，避免再次接触，日常穿着宽松棉质衣物减少摩擦刺激，症状持续超过6周应排查慢性诱因。
