肝硬化凝血功能障碍怎么治疗

Question

肝硬化凝血功能障碍怎么治疗

Answer 1

肝硬化凝血功能障碍可通过补充凝血因子、药物治疗、内镜治疗、肝移植等方式治疗。肝硬化凝血功能障碍通常由肝功能减退、维生素K缺乏、血小板减少、弥散性血管内凝血等原因引起。

1、补充凝血因子

肝硬化患者凝血因子合成减少，可通过输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀、凝血酶原复合物等补充凝血因子，改善凝血功能。

2、药物治疗

使用维生素K促进凝血因子合成，常用药物为维生素K1注射液；针对血小板减少可使用重组人血小板生成素；抗纤溶药物如氨甲环酸可用于抑制纤溶亢进。

3、内镜治疗

对于食管胃底静脉曲张破裂出血患者，可行内镜下套扎术或组织胶注射治疗止血，同时配合生长抑素及其类似物降低门静脉压力。

4、肝移植

终末期肝硬化患者凝血功能障碍难以纠正时，肝移植是根治性治疗手段，可从根本上恢复肝脏合成凝血因子功能。

肝硬化凝血功能障碍患者应避免剧烈运动和外伤，饮食宜软烂易消化，定期监测凝血功能指标，严格遵医嘱用药治疗。