肺部湿啰音是呼吸时产生的异常水泡音,常见于支气管炎、肺炎、肺水肿、慢性阻塞性肺疾病等,按病情轻重可分为早期细湿啰音、中晚期粗湿啰音及终末期广泛性湿啰音。
早期表现为吸气末高调细碎音,类似手指捻发丝声,多由小气道分泌物引起,建议通过拍背排痰、雾化吸入等物理方式促进分泌物排出。
进展期出现低调气泡破裂音,类似用吸管吹水声,可能与支气管扩张或肺部感染有关,需使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物配合抗生素治疗。
终末期双肺弥漫性大水泡音,伴随呼吸困难,提示严重肺水肿或心力衰竭,需紧急医疗干预,包括利尿剂呋塞米、氧疗及原发病控制。
特定体位出现的局限性湿啰音,可能与胸腔积液相关,需影像学检查明确病因,少量积液可观察,大量积液需穿刺引流。
日常应避免吸烟及接触冷空气,保持环境湿度,出现持续湿啰音或伴发热咳血时需及时呼吸科就诊。