慢性胃炎患者通常无须使用抗生素，但若合并幽门螺杆菌感染则需规范使用阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等抗生素联合治疗。
幽门螺杆菌是慢性胃炎主要病因，需通过呼气试验确诊。治疗采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），抗生素选择需考虑耐药性。
由胆汁反流、药物刺激等非感染因素引起的胃炎，使用抗生素无效。治疗以抑酸剂（奥美拉唑）、胃黏膜保护剂（枸橼酸铋钾）为主。
必须明确感染证据后方可使用，避免滥用导致肠道菌群失调。用药期间需配合益生菌（双歧杆菌三联活菌）调节微生态平衡。
不规范使用抗生素易诱发细菌耐药，导致根治失败。治疗前应进行药敏试验，确保抗生素有效性。
慢性胃炎患者应避免自行服用抗生素，日常饮食需规律清淡，减少辛辣刺激食物摄入，定期复查胃镜评估病情。
