肝炎腹水属于肝硬化失代偿期的严重并发症,提示肝功能显著减退和门静脉高压,需立即就医干预。
1. 早期表现
少量腹水可能仅表现为腹胀、体重增加,超声检查可发现腹腔内游离液体,此时肝功能尚存部分代偿能力。
2. 进展期特征
腹水进行性增多会导致腹部膨隆、脐疝形成,伴随下肢水肿和呼吸困难,可能出现自发性细菌性腹膜炎等感染风险。
3. 终末期危象
顽固性腹水合并肝性脑病、肝肾综合征时,提示肝功能衰竭,患者可能出现凝血功能障碍、黄疸加深等生命危险征象。
确诊后需严格限制钠盐摄入,每日监测体重变化,遵医嘱使用利尿剂或进行腹腔穿刺引流,必要时评估肝移植指征。