肺癌手术后胸膜粘连怎么办

Question

肺癌手术后胸膜粘连怎么办

Answer 1

肺癌手术后胸膜粘连可通过呼吸训练、物理治疗、药物治疗、二次手术等方式缓解。胸膜粘连通常由术后炎症反应、胸腔积液、肺部感染、胸膜损伤等原因引起。

1、呼吸训练：

术后早期进行腹式呼吸和缩唇呼吸训练，帮助扩张肺组织，减少胸膜粘连概率。每日重复进行可改善肺功能。

2、物理治疗：

采用胸部叩击、体位引流等物理疗法促进胸腔积液排出。超声引导下胸膜腔穿刺抽液可缓解粘连症状。

3、药物治疗：

粘连严重时可遵医嘱使用玻璃酸钠注射液、地塞米松磷酸钠注射液、糜蛋白酶等药物进行胸膜腔灌注治疗。

4、二次手术：

对于广泛致密粘连影响呼吸功能者，可能需要进行胸膜剥脱术。手术难度较大，需评估患者心肺功能。

术后定期复查胸部CT，保持适度有氧运动，避免吸烟等呼吸道刺激因素，有助于预防胸膜粘连加重。