大量胸腔积液可能引发呼吸衰竭、脓胸、胸膜粘连、休克等并发症，严重程度从功能障碍到危及生命。
1、呼吸衰竭：
积液压迫肺组织导致通气功能障碍，表现为呼吸困难、低氧血症，需紧急胸腔穿刺引流并辅以氧疗。
2、脓胸：
细菌感染性积液可能进展为脓胸，伴随发热、胸痛，需抗生素治疗（如头孢曲松、莫西沙星）联合胸腔闭式引流。
3、胸膜粘连：
长期未处理的积液导致胸膜纤维化，影响肺扩张功能，可通过胸腔镜下胸膜剥脱术治疗。
4、休克：
短时间内大量积液可能引发循环衰竭，需扩容补液同时处理原发病因（如恶性肿瘤或心力衰竭）。
患者应定期复查胸部影像学监测积液变化，避免剧烈运动加重呼吸困难，营养支持有助于改善基础疾病预后。
