肾病综合征多数情况下可以控制症状并延缓进展,具体预后与病理类型、治疗反应及并发症管理有关,主要治疗方式包括糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗及并发症防治。
泼尼松、甲泼尼龙等药物可抑制免疫炎症反应,适用于微小病变型肾病,需监测血糖及骨密度变化。
环磷酰胺、他克莫司等用于激素依赖或抵抗型患者,可能伴随感染风险增加,需定期复查血常规。
呋塞米联合白蛋白可缓解重度水肿,需注意电解质紊乱,与限盐饮食配合效果更佳。
抗凝治疗预防血栓,ACEI类药物减少蛋白尿,需根据24小时尿蛋白定量调整方案。
建议低盐优质蛋白饮食,避免感染劳累,定期复查尿常规和肾功能,长期随访管理可显著改善预后。