高热惊厥多数情况下不会对大脑造成损伤,但反复发作或持续时间过长可能影响神经系统,主要与年龄因素、惊厥持续时间、基础疾病、家族史等因素有关。
1、年龄因素婴幼儿神经系统发育不完善,高热易诱发惊厥,但单纯性高热惊厥通常无脑损伤,建议家长及时物理降温并监测体温。
2、惊厥持续时间惊厥超过5分钟可能引起脑缺氧,需立即就医使用地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液等止惊药物,避免继发性脑损伤。
3、基础疾病合并癫痫或脑发育异常者,高热惊厥可能加重原发病,表现为意识障碍加重或肢体抽搐不对称,需完善脑电图检查并长期服用左乙拉西坦片预防发作。
4、家族史有高热惊厥家族史的患儿复发概率较高,家长需备妥退热药如布洛芬混悬液,发热初期即可用药控制体温。
患儿发作时应保持侧卧位避免窒息,恢复期适当补充电解质饮料,定期儿科随访评估神经系统发育情况。