大脑出血的严重程度取决于出血量、部位及速度,轻者可能仅表现为头痛,重者可危及生命。大脑出血通常由高血压、脑血管畸形、外伤、血液病等因素引起。
少量出血可能仅引起轻微头痛或无症状,大量出血可导致意识障碍、偏瘫等严重症状。少量出血可通过药物控制,大量出血需紧急手术清除血肿。
脑干出血最为凶险,常危及生命;基底节区出血可致偏瘫;小脑出血易引发脑疝。不同部位出血治疗方案差异大,需根据CT结果制定个体化方案。
急性大量出血可在数小时内致命,慢性渗血可能仅有进行性加重的症状。急性出血需立即降颅压治疗,慢性出血可考虑介入栓塞等微创治疗。
高血压患者出血风险高,凝血功能障碍者易复发。控制基础疾病是关键,需长期服用降压药或抗凝药,定期复查凝血功能。
出现突发剧烈头痛、呕吐、意识改变等症状应立即就医,避免剧烈活动,保持呼吸道通畅,监测生命体征变化。