腰椎滑脱可能由先天发育异常、退行性改变、创伤性损伤、病理性因素等原因引起,可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。
椎弓峡部先天性薄弱或断裂导致椎体稳定性下降,多见于青少年。建议避免剧烈运动,通过腰背肌锻炼增强稳定性,严重时需佩戴支具或手术融合。
椎间盘脱水退化及小关节增生引发椎体移位,常见于中老年。需减少负重活动,采用热敷缓解症状,可遵医嘱使用塞来昔布、乙哌立松、甲钴胺等药物。
外伤导致椎弓骨折或韧带撕裂,多伴随急性腰痛和活动受限。急性期需制动休息,后期可通过牵引恢复解剖位置,必要时行椎弓根螺钉内固定术。
可能与骨质疏松、肿瘤侵蚀等因素有关,通常表现为进行性加重的腰腿痛。需治疗原发病,骨质疏松患者可补充阿仑膦酸钠、骨化三醇、碳酸钙等药物。
日常应保持正确姿势,避免久坐久站,适度进行游泳、平板支撑等低冲击运动,疼痛加重时及时就医评估。