十二指胃溃疡的典型症状包括上腹疼痛、反酸嗳气、恶心呕吐和黑便,症状发展可分为早期隐痛、进展期规律性疼痛和终末期出血穿孔三个阶段。
多表现为剑突下灼烧样疼痛,空腹时加重,进食后缓解,可能与胃酸刺激溃疡面有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷尼替丁等抑酸护胃药物。
因胃酸分泌异常及胃肠动力紊乱导致,常伴胸骨后灼热感,建议避免甜食和咖啡因,必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。
溃疡活动期易引发胃排空障碍,呕吐物可能含咖啡样物质,需警惕出血可能,可配合硫糖铝混悬液等黏膜保护剂治疗。
溃疡侵蚀血管会导致柏油样便,属危急症状,常伴头晕乏力,需立即就医进行内镜止血,可能与幽门螺杆菌感染或长期服用非甾体抗炎药有关。
患者应规律进食清淡饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒并保持情绪稳定,若出现呕血或剧烈腹痛须急诊处理。