尿肌酐水平超过707微摩尔/升通常提示尿毒症,尿毒症是慢性肾脏病的终末期表现,需结合肾小球滤过率等指标综合判断。
尿肌酐轻度升高可能反映肾小球滤过功能受损,常见于慢性肾脏病1-3期,此时可通过控制血压血糖、低蛋白饮食延缓进展。
尿肌酐持续超过442微摩尔/升提示肾功能严重受损,多伴随贫血、水肿等症状,需进行促红细胞生成素治疗及严格限盐。
尿肌酐达530-707微摩尔/升时可能出现恶心、皮肤瘙痒等尿毒症症状,需准备肾脏替代治疗,常用药物包括碳酸氢钠、骨化三醇。
尿肌酐超过707微摩尔/升且肾小球滤过率低于15毫升/分钟时确诊尿毒症,必须进行血液透析、腹膜透析或肾移植等替代治疗。
定期监测尿肌酐和肾功能指标,保持低磷低钾饮食,避免使用肾毒性药物,有助于延缓尿毒症进展。