糖尿病肾病的最新治疗方法主要有血糖控制、血压管理、新型药物应用、肾脏替代治疗。
1、血糖控制
通过胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等稳定血糖水平,延缓肾小球滤过率下降。
2、血压管理
使用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利或血管紧张素受体阻滞剂如缬沙坦,将血压控制在130/80毫米汞柱以下。
3、新型药物应用
SGLT2抑制剂如恩格列净和GLP-1受体激动剂如利拉鲁肽可减少蛋白尿并保护肾功能。
4、肾脏替代治疗
终末期患者需进行血液透析、腹膜透析或肾移植,其中肾移植可显著改善生存率。
患者需定期监测肾功能指标,保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。