糖尿病肾病早期表现为微量蛋白尿，进展期出现持续蛋白尿、水肿，终末期可发展为肾功能衰竭伴严重高血压。
尿液中白蛋白排泄率轻度升高，通常无自觉症状，需通过尿微量白蛋白检测发现。控制血糖血压可延缓进展。
尿常规检测显示蛋白阳性，可能伴随泡沫尿。与肾小球滤过屏障损伤有关，需使用血管紧张素转换酶抑制剂治疗。
常见双下肢凹陷性水肿，与低蛋白血症及水钠潴留相关。限制钠盐摄入并配合利尿剂可改善症状。
血肌酐持续升高，出现贫血、乏力等全身症状。需进行透析或肾移植等肾脏替代治疗。
建议糖尿病患者定期监测尿微量白蛋白及肾功能，保持低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物。
