心力衰竭的临床表现主要有呼吸困难、下肢水肿、乏力疲倦、夜间阵发性呼吸困难。
早期表现为活动后气促,平卧时加重,坐起后缓解,可能与肺淤血导致肺泡换气功能下降有关,需限制钠盐摄入并遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物。
双足踝部凹陷性水肿向上蔓延,与体循环淤血及钠水潴留相关,需抬高下肢改善回流,配合氢氯噻嗪、托拉塞米、布美他尼等利尿治疗。
心输出量减少导致组织灌注不足,患者易出现持续疲劳感,伴随运动耐量下降,可通过限制活动强度并使用美托洛尔、卡维地洛、伊伐布雷定等改善心功能。
睡眠中突发憋醒伴端坐呼吸,提示左心衰竭急性加重,需立即吸氧并静脉注射硝酸甘油、硝普钠、奈西立肽等血管扩张剂。
建议控制每日液体摄入量,监测体重变化,出现症状加重时及时心血管内科就诊评估。