心脏造影检查多数情况下是安全的，可能的风险主要有造影剂过敏、血管损伤、肾功能影响、辐射暴露。
少数患者对含碘造影剂出现过敏反应，轻者表现为皮肤瘙痒，重者可发生过敏性休克。检查前需详细告知过敏史，必要时可预先使用抗组胺药物。
导管穿刺可能造成局部血肿或血管内膜损伤，多见于股动脉路径。选择桡动脉路径可降低风险，术后需加压包扎并制动肢体。
造影剂可能加重肾功能不全患者的肾脏负担。糖尿病患者或慢性肾病患者需提前评估肾小球滤过率，必要时进行水化治疗。
X线辐射量在安全范围内，但孕妇应避免检查。现代设备采用剂量优化技术，可最大限度减少辐射。
检查后建议多饮水促进造影剂排泄，观察穿刺部位有无出血，糖尿病患者需监测肾功能变化。
