月经不调可能影响生育能力，但并非所有情况都会导致不孕。月经不调与不孕的关联主要与排卵障碍、内分泌紊乱、子宫病变、多囊卵巢综合征等因素有关。
无排卵或稀发排卵是月经不调的常见原因，直接影响受孕概率。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物调节，并监测基础体温辅助判断。
甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病会干扰月经周期。需针对原发病使用左甲状腺素钠、溴隐亭等药物，配合激素水平检测。
子宫内膜息肉、宫腔粘连等器质性问题可能导致经期异常。宫腔镜手术切除息肉或分离粘连可改善症状，术后需预防感染。
该病表现为月经稀发伴高雄激素血症，需长期服用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮片调节代谢，结合生活方式干预控制体重。
建议月经不调患者定期记录月经周期，避免过度节食或精神紧张，备孕前可进行生殖系统超声和性激素六项检查评估生育力。
