怀孕听不到胎心可能由孕周过小、胎位异常、仪器误差、胚胎停育等原因引起，需结合超声检查明确诊断。
1、孕周过小妊娠6周前胎心尚未形成，超声可能无法探测。建议等待1-2周复查，无须特殊处理，避免过度焦虑。
2、胎位异常胎儿背部朝向探头或胎盘位置遮挡时，可能影响胎心监测。可通过改变孕妇体位或使用阴道超声提高检出率。
3、仪器误差家用胎心仪灵敏度不足或操作不当可能导致假阴性。建议在医疗机构由专业人员使用医用多普勒设备复查。
4、胚胎停育可能与染色体异常、黄体功能不足、感染等因素有关，表现为胎心消失伴妊娠反应减退。需通过血HCG及超声确诊后行清宫术。
建议孕妇保持规律产检，若孕8周后仍无胎心需及时就医，日常避免剧烈运动并补充叶酸等营养素。
