肾炎可通过尿液检查、血液检查、影像学检查和肾活检四种方式区分。肾炎通常由感染、免疫异常、药物损伤和代谢性疾病等原因引起。
尿常规可发现蛋白尿、血尿和管型尿,24小时尿蛋白定量能评估肾脏损伤程度。感染性肾炎可能出现白细胞尿,免疫性肾炎以蛋白尿为主。
血肌酐和尿素氮反映肾功能,补体C3降低提示链球菌感染后肾炎,抗中性粒细胞胞浆抗体阳性需考虑血管炎性肾炎。
肾脏超声可观察肾脏大小和结构,急性肾炎肾脏增大,慢性肾炎肾脏萎缩。CT或MRI能鉴别肾盂肾炎等继发性肾炎。
通过病理检查明确肾炎类型,微小病变型肾炎光镜下正常,膜性肾病可见基底膜增厚,IgA肾病系膜区有沉积物。
建议肾炎患者控制食盐摄入,每日饮水量保持充足,避免剧烈运动,定期复查尿常规和肾功能指标。