怀孕后呕吐多发生在孕5-6周,高峰期为孕8-10周,通常孕16周后逐渐缓解,实际时间与激素水平变化、胃肠功能、心理压力、多胎妊娠等因素有关。
人绒毛膜促性腺激素水平升高直接刺激呕吐中枢,可能伴随头晕乏力,可通过少量多餐缓解,严重时遵医嘱使用维生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司琼等药物。
孕激素抑制胃肠蠕动导致反酸胀气,常伴烧心感,建议选择苏打饼干等碱性食物,必要时使用铝碳酸镁、雷尼替丁、多潘立酮等胃肠调节药物。
孕期低钾血症或甲状腺功能异常可能加重呕吐,需监测电解质,适当补充香蕉等富钾食物,甲亢患者需使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
焦虑情绪通过神经反射加剧孕吐,心理咨询联合生姜食疗可改善症状持续者需考虑舍曲林等抗焦虑药物。
保持环境通风避免异味刺激,晨起前食用无糖燕麦片等缓释碳水有助于稳定血糖,若出现尿酮阳性需及时补液治疗。