心房间隔缺损这个病严重吗

Question

心房间隔缺损这个病严重吗

Answer 1

心房间隔缺损多数情况下属于轻度先天性心脏病，其严重程度主要与缺损大小、位置及是否合并肺动脉高压有关，可分为小型缺损、中型缺损、大型缺损及合并肺动脉高压四种情况。

1、小型缺损

缺损直径小于5毫米时通常无明显症状，部分患者可能伴随轻微活动后心悸，多数可通过定期随访观察，无须特殊治疗。

2、中型缺损

缺损直径5-10毫米可能导致活动耐力下降、反复呼吸道感染，需通过经导管封堵术或外科修补术干预，可能伴随心律失常等症状。

3、大型缺损

缺损超过10毫米易导致肺动脉高压和心力衰竭，需尽早行外科手术修补，常合并呼吸困难、紫绀等表现。

4、合并肺动脉高压

出现艾森曼格综合征时提示病情危重，需多学科联合治疗，表现为显著紫绀、咯血及右心衰竭。

建议患者避免剧烈运动并定期进行心脏超声检查，出现气促加重或咯血等症状需立即就医。