多囊卵巢综合征患者容易发生肥胖,肥胖与胰岛素抵抗、激素水平紊乱、代谢异常、遗传因素等多种机制相关。
胰岛素敏感性下降导致糖代谢异常,脂肪合成增加。可通过二甲双胍、吡格列酮等药物改善,配合低升糖指数饮食。
睾酮等雄激素水平升高促进内脏脂肪堆积。口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节激素,需结合有氧运动减脂。
脂肪细胞分泌的瘦素信号传导受阻,饱腹感减弱。奥利司他等药物可辅助控制食欲,需保证充足睡眠调节 leptin 水平。
基因变异导致脂肪细胞分化异常。建议进行基因检测,早期通过生活方式干预预防肥胖进展。
建议多囊患者定期监测体脂率,采用地中海饮食模式,每周进行150分钟中等强度运动,必要时在内分泌科医生指导下进行综合治疗。