腰椎间盘突出的表现主要有腰部疼痛、下肢放射痛、肢体麻木和肌肉无力。症状按早期表现到终末期发展排列。
早期表现为腰部持续性钝痛或酸痛,久坐、弯腰时加重,平卧休息可缓解。可能与椎间盘纤维环轻微损伤有关。
进展期出现臀部至下肢的放射性疼痛,咳嗽、打喷嚏时加剧。多因突出的髓核压迫神经根导致,典型表现为坐骨神经痛。
神经压迫加重时,患侧肢体出现蚁走感或袜套样麻木,常见于小腿外侧及足背区域。提示神经根已发生缺血性损伤。
终末期可观察到足下垂、踇趾背伸无力等运动障碍,严重者出现大小便失禁。此时多合并马尾神经综合征,需紧急手术干预。
建议避免久坐久站,睡硬板床,急性期可尝试热敷缓解症状。若出现下肢无力或二便异常应立即就医。