绝经后通常不会自然怀孕。绝经意味着卵巢功能衰竭，排卵停止，但极少数情况下可能因残留卵泡排出或激素波动导致意外妊娠。
绝经后雌激素水平显著下降，卵泡耗竭导致无排卵，子宫内膜无法周期性增厚，自然受孕概率极低。
接受激素替代治疗可能暂时恢复子宫内膜容受性，但需配合辅助生殖技术才可能受孕，且存在较高风险。
绝经早期偶有残余卵泡发育排卵，可能伴随不规则出血，此时同房存在理论上的受孕可能。
通过供卵试管婴儿等人工助孕手段可实现妊娠，但需严格评估心血管及代谢风险，成功率随年龄增长显著降低。
建议绝经后女性仍需采取避孕措施至确诊卵巢功能完全衰竭，有生育需求者应尽早就医评估。
