高血压怀孕能不能药流

Question

高血压怀孕能不能药流

Answer 1

高血压患者怀孕后通常不能进行药物流产。药物流产可能诱发严重血压波动，高血压合并妊娠属于高危情况，需由产科与心血管科联合评估。

1、风险因素

妊娠期血管阻力增加可能加重高血压，药物流产使用的米非司酮可能引起血压骤升，增加脑出血风险。

2、替代方案

需在血压控制稳定后考虑负压吸引术等机械性终止妊娠方式，术前需使用拉贝洛尔或硝苯地平控制血压。

3、监测要求

终止妊娠前后需持续监测24小时动态血压，警惕子痫前期等并发症，必要时住院观察。

4、长期管理

流产后应调整降压方案，优先选择不影响生育功能的甲基多巴或钙通道阻滞剂，定期复查心肾功能。

高血压患者终止妊娠后需保持低盐饮食，每日监测血压变化，避免短期内再次妊娠，建议避孕至少6个月以上。