肝囊肿通常无须药物治疗,临床推荐定期观察或手术治疗。消除肝囊肿的药物选择有限,可遵医嘱尝试使用甲苯咪唑、阿苯达唑、吡喹酮等抗寄生虫药(仅针对寄生虫性囊肿),或奥曲肽等生长抑素类似物。
寄生虫性肝囊肿可选用甲苯咪唑等苯并咪唑类药物,通过抑制寄生虫微管蛋白合成发挥作用,需配合影像学检查评估疗效。
奥曲肽可能通过抑制囊液分泌减缓囊肿增长,适用于部分多囊肝患者,需长期皮下注射并监测肝功能。
超声引导下无水乙醇注射可使囊壁上皮细胞脱水坏死,适用于5-10厘米的单发囊肿,需排除胆管交通性囊肿。
腹腔镜去顶术是大于10厘米囊肿的首选术式,开窗引流术适用于位置表浅的囊肿,均需评估出血及感染风险。
日常避免肝区外力撞击,每6-12个月复查超声监测囊肿变化,若出现腹痛、黄疸等压迫症状需及时就医。