甲状腺功能低下是甲状腺激素分泌不足导致的全身代谢减慢疾病,常见病因包括桥本甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺手术损伤、垂体功能异常等。
桥本甲状腺炎是主要病因,属于自身免疫性疾病,会破坏甲状腺组织。患者可能出现甲状腺肿大、畏寒等症状,可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片、碘塞罗宁等药物替代治疗。
典型表现为乏力、畏寒、体重增加、记忆力减退,严重时出现粘液性水肿。症状进展缓慢,容易被误认为亚健康状态。
需检测血清促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,TSH升高伴FT4降低可确诊。部分患者需完善甲状腺超声或抗体检查明确病因。
以甲状腺激素替代疗法为主,常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等,需终身服药并定期复查调整剂量。严重病例需住院静脉补充甲状腺激素。
患者应保证碘盐适量摄入,避免过量进食致甲状腺肿食物如卷心菜,规律监测甲状腺功能指标,出现心悸等不适及时就诊调整用药。