感染性休克的抢救方法有液体复苏、血管活性药物使用、抗感染治疗、器官功能支持,护理措施包括生命体征监测、感染源控制、营养支持、心理疏导。
快速补充晶体液或胶体液恢复有效循环血量,首选平衡盐溶液,需监测中心静脉压指导补液速度与量,避免肺水肿。
应用去甲肾上腺素等血管活性药物维持血压,可遵医嘱使用多巴酚丁胺改善心肌收缩力,抗生素需根据病原学结果选择广谱或针对性药物。
在获取培养标本后立即经验性使用亚胺培南、万古霉素等广谱抗生素,后续根据药敏调整方案,同时清除感染灶如引流脓肿。
对呼吸衰竭患者行机械通气,肾功能不全时采用连续性肾脏替代治疗,必要时使用糖皮质激素调节炎症反应。
护理中需严格记录出入量,维持电解质平衡,提供高热量高蛋白饮食,对清醒患者进行焦虑情绪评估并给予安抚,所有操作须遵循无菌原则。