急性左心衰应如何抢救

Question

急性左心衰应如何抢救

Answer 1

急性左心衰可通过体位调整、氧疗、药物治疗、机械辅助等方式抢救。急性左心衰通常由心肌梗死、高血压急症、心律失常、心脏瓣膜病等原因引起。

1、体位调整：

立即采取坐位或半卧位，双腿下垂减少回心血量，降低心脏前负荷。

2、氧疗：

给予高流量鼻导管吸氧或面罩吸氧，维持血氧饱和度在95％以上，严重者可考虑无创通气。

3、药物治疗：

静脉注射呋塞米利尿减轻容量负荷，硝酸甘油扩张血管降低心脏负荷，吗啡镇静并减轻呼吸困难。

4、机械辅助：

对于药物治疗无效的重症患者，可考虑主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合等机械循环支持。

抢救过程中需持续监测生命体征，稳定后尽快转送医院进一步治疗，日常需控制钠盐摄入并规律服用抗心衰药物。