急性左心衰属于心血管急危重症,可能迅速导致肺水肿、心源性休克甚至猝死,需立即就医干预。
左心室泵血功能急性衰竭引发肺静脉高压,肺泡内液体渗出导致呼吸困难、粉红色泡沫痰,需紧急给予利尿剂、血管扩张剂及无创通气。
心输出量急剧下降引发全身器官灌注不足,表现为血压骤降、意识模糊,需使用正性肌力药物联合主动脉内球囊反搏等循环支持。
心肌缺血及电解质紊乱易诱发室速、室颤,需持续心电监护并备好除颤设备,可静脉应用胺碘酮等抗心律失常药物。
持续低灌注可能造成肾功能损伤、肝淤血及肠缺血,需监测肝肾功能并维持血流动力学稳定。
患者应绝对卧床休息,严格限制钠盐及液体摄入,出院后需长期服用β受体阻滞剂、RAAS抑制剂等药物延缓心室重构。