老年高血压的特点主要有收缩压升高为主、脉压差增大、昼夜节律异常、并发症多。
老年人动脉硬化导致血管弹性下降,收缩压明显增高而舒张压正常或偏低,单纯收缩期高血压占比超过60%。
主动脉弹性减退使收缩压与舒张压差值常超过60毫米汞柱,脉压增大是心脑血管事件的独立危险因素。
血压昼夜节律消失多见,表现为夜间血压下降不足10%或反升,与靶器官损害密切相关。
常合并冠心病、脑卒中、肾功能不全等,降压治疗需兼顾多系统保护,避免过快过度降压。
老年高血压患者应定期监测血压,低盐饮食配合适度运动,用药需在医生指导下选择长效平稳的降压药物。