食管癌晚期症状主要有吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降、呕血等表现。病情进展可导致声音嘶哑、呛咳及远处转移相关症状。
肿瘤阻塞食管腔导致进行性吞咽困难，初期为固体食物难以下咽，晚期连流质饮食也无法通过。可能与肿瘤浸润深度、食管狭窄程度有关，需通过胃管或静脉营养支持。
肿瘤侵犯周围神经或骨骼引发持续性钝痛，疼痛可放射至背部。可能与纵隔侵犯、食管穿孔等因素相关，可使用镇痛药物缓解。
因进食障碍导致严重营养不良，体重短期内下降超过10％。与摄食不足、肿瘤消耗代谢有关，需肠外营养补充蛋白质和热量。
肿瘤溃破血管引发呕血或黑便，严重者可出现失血性休克。多因肿瘤侵蚀大血管或食管静脉曲张破裂所致，需紧急内镜止血或输血治疗。
晚期患者应选择高热量流质饮食，保持半卧位减少反流，定期评估疼痛程度并及时就医处理并发症。
