食管癌手术适应症

Question

食管癌手术适应症

Answer 1

食管癌手术适应症主要包括肿瘤局限在食管壁内、无远处转移、患者心肺功能耐受手术、肿瘤可完全切除等情况。

1、肿瘤局限：

肿瘤未突破食管壁外膜层，无邻近器官侵犯，可通过食管切除术实现根治性切除。

2、无远处转移：

影像学检查确认无肝脏、肺部、骨骼等远处器官转移，无腹腔淋巴结广泛转移。

3、心肺功能：

患者心肺功能评估可耐受开胸手术，无严重心肺疾病，术前肺功能检查FEV1大于预计值60％。

4、可切除评估：

经多学科团队讨论确认肿瘤可完全切除，手术切缘阴性概率高，预计R0切除可能性大。

术后需加强营养支持，选择流质或半流质饮食，循序渐进恢复经口进食，定期复查胃镜和影像学检查。