心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、情绪激动等原因引起,可通过药物溶栓、支架植入、搭桥手术等方式治疗。
长期高脂饮食或高血压导致血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块。表现为胸痛、呼吸困难,可使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物稳定斑块。
斑块破裂后血小板聚集形成血栓,完全堵塞血管。伴随濒死感、冷汗,需紧急使用替奈普酶、瑞替普酶等溶栓药物或介入取栓。
吸烟或寒冷刺激引发冠状动脉异常收缩。可能出现一过性ST段抬高,需舌下含服硝酸甘油或使用地尔硫卓缓解痉挛。
应激状态促使儿茶酚胺大量释放,增加心脏负荷。典型症状为压榨性胸痛,需镇静处理并配合美托洛尔等β受体阻滞剂。
日常需控制血压血脂,避免剧烈情绪波动,出现持续胸痛应立即呼叫急救。术后康复期需在医生指导下进行心肺功能训练。