胃癌晚期症状主要有上腹持续疼痛、呕血黑便、消瘦乏力、腹部肿块等。症状发展通常从早期消化不良逐渐进展为进食困难、恶病质等终末期表现。
晚期胃癌疼痛多呈持续性钝痛，与肿瘤侵犯神经及周围组织有关，可遵医嘱使用盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等镇痛药物。
肿瘤溃烂出血导致呕血或柏油样便，可能伴有血红蛋白下降，需静脉输注凝血酶原复合物、氨甲环酸注射液配合奥美拉唑肠溶胶囊止血。
肿瘤消耗及进食障碍导致体重骤减，血清白蛋白常低于30g/L，可通过肠外营养补充脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。
触及质硬固定包块多提示肿瘤浸润转移，伴随梗阻症状时需考虑放置肠道支架或行胃空肠吻合术。
晚期胃癌患者应选择高蛋白流质饮食，每2小时少量进食一次，同时进行疼痛评估和营养状态监测，必要时接受姑息治疗。
