自体脂肪填充后疤痕过多可考虑激光溶脂，但需根据疤痕性质、脂肪存活率及皮肤状况综合评估。主要影响因素有疤痕增生程度、脂肪分布均匀性、皮肤修复能力、既往治疗史。
增生性疤痕可能影响激光能量穿透，需先软化疤痕组织。可联合疤痕贴或局部注射治疗改善皮肤质地后再评估溶脂可行性。
脂肪堆积不均可能导致溶脂后轮廓不平整。术前需通过超声检查明确脂肪分布，采用分层溶脂技术避免局部凹陷。
皮肤弹性差者溶脂后易出现松弛，建议配合射频紧肤治疗。胶原蛋白合成能力可通过血清维生素C水平和皮肤活检评估。
多次脂肪填充者可能伴有纤维化，需采用低能量多次治疗的策略。既往有溶脂并发症者应谨慎选择适应症。
建议术前由整形外科医生联合皮肤科医生进行多学科评估，完善皮肤镜检和弹性检测，术后配合压力塑身衣和光电联合治疗优化效果。
