尿酸高可能由遗传因素、高嘌呤饮食、酒精摄入过量、肾脏排泄功能异常等原因引起,可通过调整饮食结构、限制酒精、增加水分摄入、药物治疗等方式干预。
部分人群因遗传缺陷导致嘌呤代谢异常,表现为尿酸生成过多或排泄减少。建议定期监测血尿酸水平,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物调节代谢。
长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会增加尿酸合成。需减少红肉及海鲜摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,急性发作期可配合秋水仙碱、洛索洛芬钠、碳酸氢钠缓解症状。
啤酒和烈酒会抑制肾脏尿酸排泄,同时加速嘌呤分解。戒酒是关键干预措施,合并痛风发作时可短期使用依托考昔、双氯芬酸钠、泼尼松等抗炎药物。
慢性肾病、高血压等疾病会导致尿酸排泄障碍,常伴随水肿、尿量减少。需治疗原发病,利尿剂使用需谨慎,必要时联合丙磺舒、磺吡酮等促排尿酸药物。
每日饮水建议超过2000毫升,避免剧烈运动诱发关节损伤,肥胖者需逐步减重,定期复查尿酸及肾功能指标。