肝内胆管结石是泥沙样通常可以治愈,治疗方法主要有药物溶石、内镜取石、手术切除、中西医结合治疗。
1、药物溶石:
熊去氧胆酸等利胆药物可溶解胆固醇类泥沙样结石,适用于无梗阻症状患者,需配合胆管炎控制药物如头孢曲松。
2、内镜取石:
经内镜逆行胰胆管造影术能直接清除胆管泥沙,尤其适合肝门部结石,需联合胆道支架防止复发。
3、手术切除:
肝部分切除术适用于局限肝段结石合并肝萎缩,术中胆道镜可辅助取净残余泥沙样结石。
4、中西医结合:
中药利胆排石汤联合西医治疗可改善胆汁淤积,需定期超声监测结石清除情况。
建议低脂饮食并定期复查腹部超声,若出现黄疸或发热需立即就诊。