左胸腔积液抽了怎么又痛

Question

左胸腔积液抽了怎么又痛

Answer 1

左胸腔积液抽液后疼痛可能由穿刺损伤、炎症反应、积液复发或气胸引起，可通过镇痛治疗、抗感染、影像复查等方式处理。

1. 穿刺损伤

穿刺过程中肋间神经或胸膜受刺激可能导致局部疼痛，通常表现为穿刺点周围持续性钝痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解。

2. 炎症反应

操作后胸膜炎症反应可能引发疼痛，多伴随低热或局部红肿，需进行血常规检查确认感染情况，必要时使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

3. 积液复发

基础疾病未控制可能导致积液重新积聚压迫胸膜，疼痛常伴随呼吸困难加重，需通过胸部CT评估积液量，针对原发病使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。

4. 气胸并发症

穿刺时肺组织损伤可能引发气胸，表现为突发锐痛伴呼吸受限，需立即行胸片检查，少量气胸可吸氧观察，大量气胸需胸腔闭式引流术。

建议术后保持穿刺部位清洁干燥，避免剧烈运动，若疼痛持续超过48小时或出现发热、气促需急诊复查胸部影像。