药物引起的胸腔积液怎么治疗

Question

药物引起的胸腔积液怎么治疗

Answer 1

药物引起的胸腔积液可通过停药观察、利尿治疗、胸腔穿刺引流、糖皮质激素治疗等方式缓解。积液通常由抗生素、抗心律失常药、化疗药物、免疫抑制剂等药物不良反应引起。

1、停药观察

立即停用可疑药物是首要措施，多数轻症患者在停药后1-2周内积液可自行吸收，需监测呼吸频率和血氧饱和度。

2、利尿治疗

呋塞米、螺内酯等利尿剂可促进液体排出，适用于伴有全身水肿的患者，用药期间需监测电解质平衡。

3、穿刺引流

对于中大量积液导致呼吸困难者，需行胸腔穿刺抽液，每次放液量不超过1000毫升，可送检明确积液性质。

4、激素治疗

泼尼松、甲泼尼龙适用于免疫反应导致的顽固性积液，可抑制炎症渗出，需警惕继发感染等副作用。

治疗期间建议低盐饮食，定期复查胸部影像学，若出现发热或气促加重需及时复诊调整方案。