左下少许胸膜粘连可能是结核症状，但并非特异性表现，也可能由肺炎、外伤、手术等因素引起。胸膜粘连的常见原因包括感染性炎症、机械性损伤、自身免疫性疾病、肿瘤性病变。
结核分枝杆菌感染是胸膜粘连的典型病因，患者可能出现低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，需进行结核菌素试验、胸水检测等确诊，治疗需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
胸部外伤或胸腔手术可能导致胸膜局部损伤，愈合过程中形成粘连，通常伴随胸痛、呼吸受限等症状，轻度粘连可通过呼吸训练改善，严重者需胸腔镜松解术。
类风湿关节炎等疾病可能引发胸膜非特异性炎症，表现为胸膜增厚粘连，需结合抗CCP抗体等检查确诊，治疗需使用甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂。
胸膜间皮瘤或转移瘤可能导致胸膜粘连，常伴随血性胸水、进行性呼吸困难，需通过病理活检确诊，治疗包括化疗、靶向治疗等抗肿瘤方案。
建议完善胸部CT、结核相关检查明确病因，避免剧烈运动加重胸痛，保持均衡饮食有助于炎症恢复，所有治疗需在呼吸科医生指导下进行。
