左侧胸膜粘连肥厚是什么意思

Question

左侧胸膜粘连肥厚是什么意思

Answer 1

左侧胸膜粘连肥厚是指胸膜因炎症、创伤或手术等因素导致纤维组织增生，使脏层与壁层胸膜异常黏连并增厚的病理状态，可能由结核性胸膜炎、细菌感染、胸部外伤、胸腔手术等原因引起。

1、结核感染：

结核分枝杆菌感染胸膜可导致渗出性胸膜炎，后期纤维素沉积形成粘连，需规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

2、细菌感染：

肺炎链球菌等病原体引发化脓性胸膜炎，炎症消退后纤维蛋白机化导致粘连，需根据药敏结果选用抗生素如头孢曲松、莫西沙星。

3、胸部创伤：

肋骨骨折或胸腔出血后血肿机化，刺激胸膜纤维增生，轻度可通过呼吸训练改善，严重者需手术松解。

4、手术因素：

心脏或肺部手术后胸膜反应性增生，可能伴随胸痛、呼吸受限，物理治疗无效时需行胸膜剥脱术。

建议定期复查胸部CT评估粘连进展，避免剧烈运动加重胸痛，合并呼吸困难需及时胸外科就诊。