重度结核能治愈吗

Question

重度结核能治愈吗

Answer 1

重度结核病通过规范治疗多数可以治愈，治愈率与患者免疫力、药物敏感性、治疗依从性等因素密切相关。

1. 药物敏感性

结核杆菌对一线抗结核药物的敏感性直接影响疗效。耐药结核需调整方案，使用二线药物如利福喷丁、莫西沙星等延长疗程。

2. 免疫状态

合并HIV感染、糖尿病等免疫低下疾病时，需同步控制基础病。免疫功能正常者病灶吸收更快。

3. 治疗依从性

坚持完成6-8个月规范疗程是关键。采用固定剂量复合制剂如异烟肼利福平吡嗪酰胺可减少漏服。

4. 并发症管理

肺外结核或播散性结核需延长疗程至12个月以上，合并咯血、呼吸衰竭等需住院支持治疗。

治疗期间需加强营养支持，每日摄入优质蛋白和维生素，避免剧烈运动，定期复查肝肾功能和胸部影像。