重度结核传染吗

Question

重度结核传染吗

Answer 1

重度结核具有传染性，主要通过飞沫传播。传染性高低与病灶开放程度、排菌量、接触密切程度等因素相关。

1、传播途径：

结核杆菌通过患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫核传播，直径小于5微米的飞沫核可在空气中悬浮数小时。

2、传染条件：

传染需同时满足三个条件：传染源排菌、易感者吸入足够剂量病原体、机体免疫力低下。空洞型肺结核患者排菌量可达每毫升痰液1万-10万个细菌。

3、高危人群：

HIV感染者、糖尿病患者、矽肺患者、长期使用免疫抑制剂者及密切接触者感染风险显著增高。儿童感染后更易进展为活动性结核。

4、防控措施：

患者应规范服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物直至痰菌转阴。密切接触者需进行结核菌素试验筛查，必要时预防性用药。

确诊患者应单独居住，咳嗽时用纸巾遮掩口鼻，痰液需消毒处理。保持室内通风，接触者佩戴口罩可降低感染风险。