重度肺炎是否具有传染性取决于病原体类型，常见传染性病原体包括肺炎链球菌、流感病毒、结核分枝杆菌等，非传染性病因如吸入性肺炎通常不传染。
肺炎链球菌等细菌可通过飞沫传播，接触患者分泌物可能感染，需使用阿莫西林、头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗，患者应隔离至症状缓解。
流感病毒或新冠病毒可通过空气传播，具有强传染性，奥司他韦、帕拉米韦等抗病毒药物可用于治疗，接触者需佩戴口罩并监测症状。
曲霉菌等真菌多通过环境传播，免疫低下人群易感，两性霉素B、伏立康唑等抗真菌药有效，但人际直接传染概率较低。
化学物质吸入或过敏因素导致的肺炎无传染性，治疗以糖皮质激素和氧疗为主，需远离致病环境。
接触肺炎患者时应做好防护，免疫力低下者及儿童建议接种肺炎疫苗，出现持续发热咳嗽症状应及时进行病原学检测。
