孕期筛查B族链球菌感染(GBS)主要用于预防新生儿早发型败血症,筛查方法有阴道直肠拭子培养、核酸检测等,阳性者需产时抗生素预防。
1、新生儿感染预防GBS是导致新生儿败血症的主要病原体,产时母婴垂直传播概率高,青霉素类抗生素可有效阻断传播链。
2、筛查时机选择妊娠35-37周为最佳筛查窗口期,此时检出率可达20%左右,过早筛查可能出现假阴性结果。
3、检测方法比较培养法为金标准但耗时较长,快速核酸检测灵敏度高,部分地区采用双重检测提高准确性。
4、高危因素管理既往GBS阳性史、胎膜早破超过18小时、产时发热等均为高危因素,需加强产程监护。
建议所有孕妇按时完成GBS筛查,阳性孕妇分娩时需持续心电监护并建立静脉通路,新生儿出生后需观察48小时。