支气管肺囊肿水样密度多数属于良性病变,其严重程度与囊肿大小、位置及是否感染有关,主要影响因素有囊肿压迫症状、继发感染风险、生长速度、是否合并其他畸形。
较大囊肿可能压迫支气管或肺组织,引发咳嗽、气促等症状,需通过胸部CT评估,必要时行胸腔镜微创手术切除。
囊肿内液体滞留易滋生细菌,出现发热、咳脓痰等感染表现,可选用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等抗生素治疗。
短期内快速增大的囊肿需警惕恶变可能,建议每3-6个月复查影像学检查,若直径超过5厘米应考虑手术干预。
先天性支气管肺囊肿可能伴随肺隔离症等发育异常,需通过增强CT或MRI明确诊断,多学科联合制定治疗方案。
确诊后应避免剧烈运动防止囊肿破裂,定期随访观察变化,出现呼吸困难或反复感染时需及时胸外科就诊。