小三阳孕妇可通过规范产检、药物阻断、分娩管理和新生儿免疫接种等方式阻断母婴传播。乙肝病毒母婴传播风险主要与病毒载量、分娩方式及母乳喂养等因素相关。
1、规范产检妊娠期定期监测乙肝病毒DNA载量及肝功能，病毒载量超过一定数值时需启动抗病毒治疗，建议在传染病专科医生指导下制定个性化方案。
2、药物阻断孕晚期可遵医嘱使用替诺福韦酯或替比夫定等抗病毒药物降低病毒载量，新生儿出生后需在12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
3、分娩管理剖宫产不能显著降低传播风险，但产程中应避免胎儿头皮监测等有创操作，分娩后需立即清理新生儿口鼻分泌物。
4、免疫接种新生儿需完成0-1-6月龄三针乙肝疫苗全程接种，并在出生后7月龄检测乙肝表面抗原和抗体水平评估阻断效果。
哺乳期母亲乳头皲裂时应暂停母乳喂养，日常避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，家庭成员需接种乙肝疫苗。
